Depuis l’automne 2018, les intervenants du soutien à domicile ont vécu une période de changements avec l’implantation des nouveaux outils de cheminement clinique informatisés (OCCI). Après plusieurs mois d’expérimentation et d’appropriation, on pourrait qualifier cette opération de succès grâce à l’implication de chacun pour assurer la réussite du projet. Malgré cette année d’ajustements et d’apprentissages, les équipes ont tout de même pu atteindre les cibles prévues par le Ministère en terme de pourcentage d’évaluations complètes et à jour dans les dossiers clients.
Les OCCI mettent un accent particulier sur l’autonomisation, le maintien et la récupération fonctionnelle de l’usager. Ils favorisent une approche globale, individualisée et centrée sur la personne et ses proches aidants, comme le démontre ce témoignage d’un usager, Pierre Lemieux, ayant été évalué à domicile avec l’utilisation des OCCI.
« La rencontre a duré trois heures, mais le temps a passé tellement vite que je ne m’en suis pas aperçu. Les questions ont été pertinentes et ont fait le tour de tous mes besoins. Par la suite, l’intervenante m’a proposé des solutions et des interventions pour répondre à mes besoins, tout cela dans la même journée. J’ai pu prendre le temps de réfléchir aux solutions proposées et faire un choix éclairé avec mon épouse. L’utilisation de l’ordinateur à la maison ne m’a pas dérangé du tout, car nous sommes une société informatisée maintenant. L’intervenante m’a invité à regarder les questions et réponses à l’écran, si je le souhaitais, mais je lui faisais confiance! Je garde un sentiment positif de cette rencontre. »
Les particularités des OCCI
Les outils de cheminement clinique informatisés permettent de faire un choix de soins et de services parmi l’ensemble des ressources publiques, privées et communautaires et ils s’arriment aux outils d’évaluation déjà existants : OEMC (SMAF, SMAF Social et profils ISO-SMAF). L’outil est plus convivial et le choix des éléments suggérés à l’intérieur de l’outil permet de voir plusieurs opportunités.
Rappelons que le vieillissement de la population et la demande de services en croissance constante pour le réseau de la santé ont favorisé l’harmonisation des pratiques cliniques et la mise en place d’outils plus complets pour soutenir les intervenants. Ainsi, les outils de cheminement clinique informatisés (OCCI) ont été développés pour assurer le suivi des usagers à domicile selon leurs profils d’incapacités. Développés selon les meilleures pratiques, ces outils sont des guides pour les intervenants dans l’évaluation, la détermination des besoins et la planification des services s’adressant à des groupes de clientèle particulière et facilitent le suivi systématique de ces clientèles.
Remerciements
Ce projet n’aurait pu se concrétiser sans la participation des intervenants, des gestionnaires et des professionnels des directions concernées. Nous souhaitons les remercier pour leur contribution à la réussite de ce projet.
Par Josée Dumoulin, chargée de projet OCCI